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Pré-consulta

A primeira consulta requer uma ampla avaliação das condições de saúde. O questionário pré-consulta auxilia a realização de uma consulta abrangente. Preencha todos os campos com o máximo de detalhamento!

Questionário pré-consulta EPILEPSIA

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Possui convênio de saúde?
DIAGNÓSTICO PRÉVIO DE EPILEPSIA: Já tem diagnóstico de Epilepsia confirmado?
DURANTE A CRISE: principais sintomas durante a crise:
GATILHOS que provocam as crises
ANTECEDENTES - atendimento em urgência: já precisou ser atendido em pronto-socorro em razão de uma crise?
ANTECEDENTES - internação por crises: já ficou internado em hospital por período mais prolongado em razão de uma ou mais crises?
ANTECEDENTES - gestação: sua mãe teve algum problema de saúde durante sua gravidez?
ANTECEDENTES - parto: houve algum problema durante ou logo após seu parto?
ANTECEDENTES - crise febril: você teve alguma crise convulsiva com febre quando criança?
ANTECEDENTES - TCE: já sofreu traumatismo cranioencefálico?
ANTECEDENTES - meningite: já teve meningite?
ANTECEDENTES - outras condições NEUROLÓGICAS: já teve algum outro problema neurológico no passado, ainda não especificado neste questinário?
HUMOR - Atualmente tem humor deprimido, tristeza intensa, sensação de desesperança ou choro frequente?
ANSIEDADE - É muito ansioso ou tem crises de ansiedade frequentes?
TABAGISMO: Fuma?
ÁLCOOL: Ingere bebidas alcoólicas regularmente?
ATIVIDADE FÍSICA: Pratica atividade física regular?

Consultório

Rua Matias Cardoso, 129 - Pilotis, Santo Agostinho, Santo Agostinho, Belo Horizonte

Contato do consultório: (31) 98292-1336